Здоровые органы дыхания > Плевриты > План обследования.

План обследования.


7 марта 2008. Разместил: Доктор
Лабораторные исследования
1. Лабораторные исследования, обязательные всем больными независимо от формы заболевания:
1.1. Общий анализ крови, включающий определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, цветового показателя, лейкоцитарной формулы, СОЭ.
1.2. Общий анализ мочи.
1.3. Анализ крови на содержание глюкозы.
1.4. Анализ кала на яйца гельминтов и скрытую кровь.
1.5. Реакция Вассермана.
1.6. Исследование на СПИД.
2. Лабораторные исследования, обязательные для всех больных с плев
ритами:
2.1. Биохимический анализ крови на содержание общего белка, белковых фракций, С-реактивного белка, сиаловых кислот, гаптоглобина, церулоплазмина, фибриногена, холестерина в плазме (сыворотке) крови.
2.2. Исследование экссудата: общий анализ с обязательным определением относительной плотности и белка, постановка реакции Ривальта; цитологическое и бактериологическое исследование (посев, дополненный антибиотикограммой, при необходимости — биологическая проба на животных). 3. Лабораторные исследования по показаниям:
3.1. Исследование мокроты на ВК (бациллы Коха).
3.2. Цитологическое исследование мокроты на атипичные клетки.
3.3. Биохимическое исследование экссудата (определение содержания в нем глюкозы, активности лактат дегидрогеназы, амилазы, уровня триглицеридов, общего белка, белковых фракций, сиаловых кислот, РН и др.).
3.4. Туберкулиновые пробы при подозрении на туберкулез.
Инструментальные исследования
1. Плевральная пункция (при необходимости под рентгенологическим или ультразвуковым контролем).
2. Рентгенологическое исследование легких:
2.1. Полипозиционная направленная рентгенография.
2.2. Томо- и эонография, компьютерная томография.
2.3. Рентгеноскопия.
2.4. Латерография (рентгенография легких в положении больного лежа на боку при горизонтальном ходе рентгеновского луча).
3. Ультразвуковое исследование легких.
4. Торакоцентез с закрытой биопсией плевры с помощью специальных игл Abrams или Соре.
5. Фиброоптическая торакоскопия с открытой биопсией плевры.