Вход на сайт
Навигация по сайту
Опрос на сайте
Календарь
«    Февраль 2008    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
 

Популярные статьи
  • Гипертензия малого круга крово ...
  • Хроническая дн.
  • Дифференциальная диагностика т ...
  • Дифференциальная диагностика с ...
  • Диагностические критерии (приз ...
  • Определение, классификация и д ...
  • Диагностические критерии плевр ...
  • Рабочая классификация плеврито ...
  • Клиника.
  • Диагностические критерии абсце ...
  • Дифференциальная диагностика а ...
  • Клинические проявления дн.
  • Определение, клиника, диагност ...
  • Клинические особенности некото ...
  • Диагностические критерии тубер ...
  • Лечение.
  • Клиника и диагностика.
  • Этиология и патогенез.
  • Лечение.
  • Определение и распространеннос ...
  • Дифференциальная диагностика р ...
  • Дифференциальная диагностика о ...
  • Хроническое легочное сердце.
  • План обследования.
  • Клиника.
  • Лечение.
  • Лечение.
  • Определение, причины и механиз ...
  • Клинические особенности некото ...
  • Клиника.
  • Определение и распространеннос ...
  • Лечение.
  • Дифференциальная диагностика б ...
  • Дифференциальная диагностика о ...
  • Дифференциальная диагностика.
  • Лечение.
  • Лечение.
  • Лечение.
  • Клиника.
  • Краткая характеристика особенн ...
  • План обследования.
  • Клинические особенности отдель ...
  • Диагностические критерии сарко ...
  • Клиника.
  • Диагностические критерии об.
  • Определение и распространеннос ...
  • Этиология и патогенез.
  • Острая дн.
  • Клиническая картина и диагноз.
  • Клиника.
  • Лечение.
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • План обследования.
  • Краткая характеристика отдельн ...
  • Лечение.
  • Этиология и патогенез.
  • Этиология и патогенез.
  • Определение и распространеннос ...
  • Определение и распространеннос ...
  • Классификация эмфиземы легких.
  • Этиология и патогенез.
  • Рабочая классификация оп.
  • Этиология и патогенез.
  • Краткая характеристика особенн ...
  • Этиология и патогенез.
  • Неотложная помощь при острой д ...
  • Определение и виды.
  • План обследования.
  • Этиология и патогенез.
  • Диагностические критерии рака ...
  • Определение и распространеннос ...
  • Классификация первичного рака ...
  • Клиника.
  • Клиника.
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • Лечение.
  • Неотложная помощь при приступа ...
  • План обследования.
  • Рабочая классификация бронхоэк ...
  • План обследования.
  • Клиника.
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • План обследования.
  • Диагностические критерии (приз ...
  • Классификация ба.
  • Клинические особенности некото ...
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • Клиника.
  • Определение, клиника и течение ...
  • Определение, причины и механиз ...

  • Наши партнеры
    La tienda fiable para conseguir Viagras contra la disfuncion erectil. ;
    Рекламный блок
    Диагностические критерии абсцесса легкого. Абсцесс легкого
    Отсутствие патогномоничных симптомов заставляет при постановке диагноза абсцесса легкого ориентироваться на комплекс клинико-рентгено-лабораторных исследований.

    Диагностические критерии абсцесса легкого можно условно разделить на основные (большие) и дополнительные (малые).
    К основным критериям относятся:

    1. Признаки ограниченного гнойно-деструктивного воспаления паренхимы легких, подтвержденного:
    — характерными особенностями клинического течения процесса — стойкой отрицательной динамикой воспалительного процесса до "прорыва" гнойника в бронх (ухудшение общего состояния больного, лихорадка, ознобы и т.п.) и быстрой положительной динамикой воспалительного процесса сразу после прорыва гнойника в бронх;
    — физикальными признаками гнойно-некротической полости на фоне воспалительной инфильтрации в легочной ткани — усилением голосового дрожания и бронхофонией в области проекции поражения, очагом амфорического бронхиального дыхания и звонких влажных хрипов;
    — рентгенологической картиной ограниченного воспалительного инфильтрата, в центре которого формируется полость с уровнем жидкости;
    — обнаружением некротизирующей инфекции в мокроте и пунктате из гнойника (золотистый стафилококк, клебсиеллы, стрептококки группы А, грибы, паразиты и др).

    2. Признаки локального гнойно-деструктивного процесса в стенке бронха с типичными клиническими и эндоскопическими симптомами "прорыва" легочного гнойника:
    2.1. Сухой надсадный кашель в течение пневмобронхотической фазы развития абсцесса с последующим отделением значительного количества гнойной (часто зловонной) мокроты "полным ртом" лучше в дренажном положении тела.
    2.2. Эндоскопические признаки локального эндобронхита дренирующего бронха с поступлением из его просвета желтоватого густого гноя или ихорозного отделяемого.

    Дополнительными (малыми) диагностическими критериями абсцесса легкого являются:
    1. Клинические:
    1.1. Анамнез — наличие причинно-следственной связи гнойнодеструктивного процесса с острой пневмонией (чаще стрептостафилококковой), бронхоэктазией, легочными опухолями, аспирацией инфицированных инородных тел, септическими внелегочными состояниями (тромбофлебитом, инфекционным
    эндокардитом, остеомиелитом и др.), инфарктом легкого, гнойными очагами в соседних органах, травмой грудной клетки и
    легкого и др.
    1.2. Симптомокомплекс выраженной эндогенной интоксикации, характерной для гнойного воспаления, — гектическая температура, общая слабость, потливость, анорексия, анемия,
    истощение и др.

    2. Лабораторные:
    2.1. Признаки острого гнойного воспаления по показателям крови — высокий лейкоцитоз с выраженным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов и увеличение СОЭ, повышение альфа-2-глобулинов, фибриногена, появление С-реактивного протеина, повышение уровня сиаловых кислот и др.
    2.2. Изменения в мокроте гнойно-деструктивного характера: цвет желтовато-зеленый, часто зловонный запах, при стоянии разделяется на два слоя, микроскопически выявляются лейкоциты, эластические волокна и частицы паренхимы легкого
     
    Уважаемый посетитель вы вошли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
    Главная страница | Регистрация | Добавить новость | Новое на сайте | Статистика Copyright © 2008. Здоровые органы дыхания All Rights Reserved