Вход на сайт
Навигация по сайту
Опрос на сайте
Календарь
«    Январь 2008    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 

Популярные статьи
  • Гипертензия малого круга крово ...
  • Хроническая дн.
  • Дифференциальная диагностика т ...
  • Дифференциальная диагностика с ...
  • Диагностические критерии (приз ...
  • Определение, классификация и д ...
  • Диагностические критерии плевр ...
  • Рабочая классификация плеврито ...
  • Клиника.
  • Диагностические критерии абсце ...
  • Дифференциальная диагностика а ...
  • Клинические проявления дн.
  • Определение, клиника, диагност ...
  • Клинические особенности некото ...
  • Диагностические критерии тубер ...
  • Лечение.
  • Клиника и диагностика.
  • Этиология и патогенез.
  • Лечение.
  • Определение и распространеннос ...
  • Дифференциальная диагностика р ...
  • Дифференциальная диагностика о ...
  • Хроническое легочное сердце.
  • План обследования.
  • Клиника.
  • Лечение.
  • Лечение.
  • Определение, причины и механиз ...
  • Клинические особенности некото ...
  • Клиника.
  • Определение и распространеннос ...
  • Лечение.
  • Дифференциальная диагностика б ...
  • Дифференциальная диагностика о ...
  • Дифференциальная диагностика.
  • Лечение.
  • Лечение.
  • Лечение.
  • Клиника.
  • Краткая характеристика особенн ...
  • План обследования.
  • Клинические особенности отдель ...
  • Диагностические критерии сарко ...
  • Клиника.
  • Диагностические критерии об.
  • Определение и распространеннос ...
  • Этиология и патогенез.
  • Острая дн.
  • Клиническая картина и диагноз.
  • Клиника.
  • Лечение.
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • План обследования.
  • Краткая характеристика отдельн ...
  • Лечение.
  • Этиология и патогенез.
  • Этиология и патогенез.
  • Определение и распространеннос ...
  • Определение и распространеннос ...
  • Классификация эмфиземы легких.
  • Этиология и патогенез.
  • Рабочая классификация оп.
  • Этиология и патогенез.
  • Краткая характеристика особенн ...
  • Этиология и патогенез.
  • Неотложная помощь при острой д ...
  • Определение и виды.
  • План обследования.
  • Этиология и патогенез.
  • Диагностические критерии рака ...
  • Определение и распространеннос ...
  • Классификация первичного рака ...
  • Клиника.
  • Клиника.
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • Лечение.
  • Неотложная помощь при приступа ...
  • План обследования.
  • Рабочая классификация бронхоэк ...
  • План обследования.
  • Клиника.
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • План обследования.
  • Диагностические критерии (приз ...
  • Классификация ба.
  • Клинические особенности некото ...
  • Результаты лабораторных и инст ...
  • Клиника.
  • Определение, клиника и течение ...
  • Определение, причины и механиз ...

  • Наши партнеры
    ;
    Рекламный блок
    Рабочая классификация оп. Пневмонии острые
    В настоящее время единой классификации ОП нет. Используется классификация ОП, которая основана на известных классификациях
    Н.С.Молчанова (1962), О.В.Коровиной (1978), А.П.Казанцева (1979), Н.В.Путова, Г.Б.Федосеева (1984), В.П.Сильвестрова, П.И.Федотова (1987), И.П.Замотаева (1989). Определенные коррективы в классификацию ОП внесли современные международные представления о базировании классификации ОП на возбудителе инфекционной природы.
    ОП классифицируют по следующим показателям.

    1. По этиологии:
    1.1. Бактериальная (с указанием возбудителя).
    1.2. Вирусная (с указанием возбудителя).
    1.3. Микоплазменная или риккетсиозная (с указанием возбудителя) .
    1.4. Обусловленная патогенными грибами (с указанием возбудителя) .
    1.5. Обусловленная физическими или химическими факторами.
    1.6. Аллергическая.
    1.7. Смешанная.
    1.8. Неуточненной этиологии.
    2. По патогенезу:
    2.1. Первичная (возникает в ранее здоровых легких, обусловлена возбудителями, обладающими тропизмом к легочной ткани).
    2.2. Вторичная (развивается на почве изменений, ранее существовавших в легких или других органах и создавших условия для возникновения ОП): на фоне ХНЗЛ, застойные при недостаточности кровообращения; инфарктпневмония; послеоперационные, посттравматические (в том числе пневмония у раненых); при острых нарушениях мозгового кровообращения, при ожогах дыхательных путей на фоне токсических воздействий и отравлений, при хроническом алкоголизме; ферментативная при остром панкреатите; параканкрозные; аллергическая (в том числе при лекарственной болезни); аутоиммунная (в том числе при постинфарктном синдроме Дресслера) при ДБ СТ; на фоне посттуберкулезного фиброза; на фоне других заболеваний.
    3. По клинико-морфологическим проявлениям:
    3.1. Крупозная (долевая, плевропневмония).
    3.2. Бронхопневмония (милиарная, очаговая, сливная).
    3.3. Интерстициальная.
    4. По течению:
    4.1. Острая.
    4.2. Затяжная.
    4.3. Рецидивирующая.
    5. По локализации:
    5.1. Правое легкое: верхняя доля (S 1—3); средняя доля (S 4,5); нижняя доля (S 6—10).
    5.2. Левое легкое: верхняя доля (S 1—5); нижняя доля (S6—10).
    5.3. Двусторонняя.
    6. По состоянию функций внешнего дыхания и кровообращения:
    6.1. Без функциональных нарушений.
    6.2. С функциональными нарушениями (в диагнозе отражают их характер и степень выраженности).
    7. По осложнениям:
    7.1. Со стороны органов дыхания: плеврит, абсцедирование,
    пневмоторакс, эмпиема плевры, отек легких.
    7.2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: острая сердечно-сосудистая недостаточность, острое легочное сердце.
    7.3. Со стороны ЦНС: делириозный синдром, токсическая и гипоксическая энцефалопатия, менингизм, менингит, пневмоническая кома, отек мозга.
    7.4. Другие осложнения: инфекционнотоксическая почка и др.
    8. По степени тяжести:
    8.1. Крайне тяжелая.
    8.2. Тяжелая.
    8.3. Средней тяжести.
    8.4. Легкая (с незначительными клиническими проявлениями, бессимптомная).

    К бактериальным пневмониям относятся те случаи, при которых исследования парных сывороток на вирусные, орнитозные, микоплазменные и риккетсиозные антитела дают отрицательные результаты. Эту группу следуетдалее подразделять по возбудителям, так как стафилококковые, пневмококковые и иные бактериальные пневмонии имеют свои особенности.

    Следует отметить, что в настоящее время многие исследователи сомневаются в существовании "чистых" (изолированных) вирусных ОП. Основывается такое мнение на том, что вирус, вызывая преимущественно повреждение и токсический отек тканей легкого, способствует присоединению и активизации бактериальной и другой микрофлоры. Интерстициальные ОП признаются не всеми пульмонологами. Крупозная пневмония в отличие от бронхопневмонии протекает по гиперергическому типу и характеризуется стадийностью воспалительного процесса (стадия прилива, красного опеченения, серого опеченения и разрешения).

    Рецидивирующая пневмония — это пневмония, при которой после улучшения возникает рецидив.
    Ее причинами могут быть обструкция дыхательных путей (рак, аденома бронхов, инородное тело), бронхоэктазы, муковисцидоз, нарушение иммунитета (СПИД, гипогаммаглобулинемия), нарушение фагоцитоза, бронхолегочная секвестрация, повторяющаяся аспирация (ахалазия, рак пищевода, трахеопищеводная фистула), суперинфекция, активация латентного туберкулеза пневмонией, неадекватная антимикробная терапия.
     
    Уважаемый посетитель вы вошли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
    Главная страница | Регистрация | Добавить новость | Новое на сайте | Статистика Copyright © 2008. Здоровые органы дыхания All Rights Reserved